当前位置:首页 > 科室导航 > 科室详情
Department

科室简介

Introduction

长春肿瘤医院胃肠肝胆胰外科是长春肿瘤医院的一个重要组成部分,是结合医院发展目标建立的特色学科。
医院聘请原中国医学科学院肿瘤医院腹部肿瘤外科主任医师单毅教授、火箭军总医院肝胆外科主任医师吕伟教授为常驻专家,与科室带头人王凯民主任共同组成专家组,长春肿瘤医院胃肠肝胆胰外科在各位专家教授的辛勤耕耘基础上发展壮大,拥有良好的专业人才梯队,科室人员技术精湛,手术水平先进。
科室始终坚持以患者的个体化治疗为目标,积极推广肿瘤的规范化和标准化手术,重视MDT综合治疗,不断创新,挑战难度,最大程度提高病人的生活质量和生存获益。
科室主要开展胃肠及结直肠肿瘤、肝癌、胆管癌、胰腺肿瘤等多种疾病的手术、介入等综合治疗。可完成肝叶切除、肝段切除、肝尾叶巨大肿瘤切除术、肝癌术后复发再切除、联合脏器切除术、肝三叶切除、肝门部胆管癌根治术、胆囊癌根治术、胰十二指肠联合切除术、家族性息肉病的手术治疗、复发性结直肠癌的手术治疗、罕见类型结直肠肿瘤的治疗等。以显著的疗效确立了胃肠肝胆胰外科领域内的领先地位,得到了国内外同行的广泛认可和赞誉。

专科特色

Specialty features
01
肝胆恶性肿瘤微创手术治疗(腹腔镜解剖性肝切除、射频消融、粒子植入)、肝脏恶性肿瘤的新辅助治疗、转化治疗以及中晚期肝癌的综合治疗
02
胃肠道恶性肿瘤的微创手术治疗、术前新辅助治疗及术后综合治疗
03
胰腺恶性肿瘤微创手术治疗以及胰腺肿瘤的综合治疗;粒子植入治疗
04
巨大腹膜后肿瘤的手术治疗
05
十二指肠镜胆道支架植入术治疗:胆管结石、胆道肿瘤以及胰头肿瘤引起的梗阻性黄疸
06
腹腔热灌注治疗:腹膜转移引起的恶性腹水以及肿瘤晚期引起的恶性腹水的腹腔热灌注治疗
07
双镜联合:腹腔镜联合胃肠镜,治疗胃、结直肠息肉及胃肠道早癌微创手术
08
胃肠道常见良性病:胆囊结石、急慢性阑尾炎、痔疮、疝气、肠梗阻等疾病的常规治疗
09
减重与代谢外科
10
多学科:开展消化道肿瘤MDT多学科联合会诊制定个性化治疗方案

Departme head

科主任

擅长肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、门脉高压及胃肠道肿瘤的诊断及治疗;肝胆胰及胃肠道肿瘤的腹腔镜微创手术以及胆道镜、十二指肠镜在胆道结石中的应用。能熟练应用胆道镜、十二指肠镜治疗肝胆胰疾病。

  • 吉林省健康管理学会临床肿瘤专业委员会委员
  • 全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究会委员
  • 中国抗癌协会肿瘤热疗专业委员
  • 吉林省健康中国行动专家咨询委员会委员
主任医师/医学博士
长春肿瘤医院胃肠肝胆胰外科主任

Academic leaders

学科带头人

北京医师协会腔镜内镜专家委员会委员;中国医师协会外科医师分会微创外科医师委员会委员;中国研究型医院学会微创外科学专业委员会委员;《腹腔镜外科杂志》第五届编辑委员会委员。

1987年毕业于中国医科大学获学士学位。1992年6月至1994年1月赴日本熊本大学医学部第二外科研修。手术技艺精湛,具有丰富的临床经验,多次受邀参加现场手术直播演示。参与及主持多项国家级、部级、院级重点课题,发表论文多篇,其中SCI论文(Surgery)通讯作者3篇。 专业特长:消化道肿瘤外科、微创外科、特别是近年来开展研究低位进展期直肠癌的综合及微创的个体化治疗。腹腔镜超低位直肠癌保肛手术达国际一流水平。

  • 中日消化精益医疗专项基金发起人
  • 中日友好医院肛肠专科医联体副主任委员
  • 北京医师协会手术技艺研究会副主任委员
  • 北京医师协会中西医结合肿瘤外科分会副主任委员
主任医师
长春肿瘤医院胃肠肝胆胰外科专家

Departme head

Academic leaders

Team of experts

专家团队

开展消化道肿瘤MDT多学科联合会诊制定个性化治疗方案。胃肠肝胆胰外科与中国医学科学院肿瘤医院腹部肿瘤外科进行学科共建,聘请该院骨干专家单毅教授担任学科带头人。开展胃肠及结直肠肿瘤、肝癌、胆管癌、胰腺肿瘤等多种疾病的手术、介入等综合治疗。

Department dynamics

科室动态

科室动态
日本上原圭教授亲临我院首台超高难保肛手术圆满完成,为低位直肠癌患者守住生命质量
  近日,长春肿瘤医院迎来重磅医疗突破 —— 日本结直肠癌外科权威上原圭教授亲临我院,为一位低位直肠癌患者成功实施超高难保肛手术,历时 11 小时的精密操刀,不仅实现了肿瘤的精准根治,更成功为患者保住肛门,让患者在战胜癌症的同时,守住了生活质量,这也是我院链接国际顶尖医疗资源,为东北肿瘤患者带来的切实诊疗福利!   突患重疾,辗转多地难求保肛良方 36 岁的欧先生,2025 年 5 月突发排便次数增多、便中带血症状,先后就诊于多家三甲医院,经肠镜、病理及盆腔核磁检查,确诊为直肠中分化腺癌(T3cN2)。更棘手的是,患者自身情况特殊且病情复杂,属于超高难治疗范畴:患者体型肥胖,体重高达 260 斤,体重指数达 38.8,同时骨盆腔狭窄、肛管长度较长,肿瘤还已侵犯骶骨筋膜;加之术前完成多周期放化疗,直肠周围水肿和纤维化情况十分明显,多重不利因素叠加,让保肛手术的难度陡增。 为寻求保肛手术方案,患者远赴北京、上海等多家知名医院就诊,却因手术难度过大始终未能获得手术机会,保肛的希望一次次落空,陷入诊疗困境。患病后,欧先生在我院完成多周期化疗与放疗,治疗后无明显不适,但保肛手术的需求始终未能得到满足,成为他战胜病魔路上的最大心结。   幸遇契机,国际大咖亲诊带来新生希望 就在欧先生一筹莫展之际,得知长春肿瘤医院重金聘请的国际结直肠外科专家上原圭教授将亲临我院开展亲诊手术的消息,他第一时间预约,成功获得教授亲诊及手术名额,成为教授此次来院的手术患者之一。 作为国际腹腔镜大肠癌治疗、盆腔肿瘤手术领域的顶尖专家,上原圭教授深耕高难度局部晚期、复发性结直肠癌微创治疗数十年,在超高难结直肠癌保肛手术方面拥有丰富的临床经验和精湛的手术技巧,尤其擅长处理各类复杂疑难病例,其到来为众多像欧先生一样的疑难结直肠癌患者带来了全新的诊疗希望。   精雕细琢,11 小时超高难手术圆满成功 针对欧先生肥胖、盆腔狭窄、直肠周围纤维化、肿瘤侵犯骶骨筋膜等多重手术难点,术前上原圭教授与中日友好医院姚力主任联合我院胃肠外科团队开展多学科精准评估,反复研讨手术路径与方案,结合患者诊疗史与身体状况,量身定制个性化保肛手术方案,全力攻克层层诊疗难关。 手术历时 11 小时,上原圭教授与姚力主任同台操刀、密切配合,凭借精湛的微创操作技术,在狭小的盆腔空间内精准剥离肿瘤组织,全程精准规避血管、神经等重要组织,既实现了肿瘤的根治性切除,又成功为患者保住肛门,手术过程十分顺利,圆满完成!术后患者生命体征平稳,无明显不适,这场超高难保肛手术的成功,不仅彰显了上原圭教授的国际顶尖手术实力,更体现了长春肿瘤医院在消化道肿瘤诊疗方面完善的专业配套能力与多学科协作水平。   足不出省,国际顶尖医疗资源落地东北 对于欧先生而言,这场手术的成功,是绝境中的新生 —— 无需远赴海外、无需辗转多国,在家门口的长春肿瘤医院,就享受到了国际权威专家的超高难手术治疗,圆了自己的保肛心愿。 这一切,源于长春肿瘤医院始终坚持链接全球优质医疗资源,主动将国际顶尖专家请到患者身边,打破地域与资源壁垒,让东北地区肿瘤患者无需远行,就能对接全球前沿诊疗技术,真正实现 “不出国门,看国际大咖”,让高端医疗服务触手可及。 长期合作,更多患者将享国际诊疗福利 此次上原圭教授与姚力主任联手完成的首台超高难保肛手术的圆满成功,是我院与国际顶尖专家深度合作的重要成果,更是我院在结直肠癌精准诊疗领域的又一次突破。 我院已与上原圭教授达成长期深度合作,这位由我院重金聘请的国际结直肠外科专家,未来将定期亲临我院开展亲诊、操刀高难度低位保肛等结直肠癌超高难手术,为更多东北地区结直肠癌、低位直肠癌患者带来保肛希望与肿瘤根治可能;同时,教授将每周五开展国际远程联合会诊,为疑难病例患者提供国际级诊疗方案。需特别提醒的是,想要预约上原圭教授亲诊及手术的患者,需提前一个月进行预约,避免错失诊疗机会。 上原圭教授下次来院时间:3月27-29日,亲诊手术名额已开放提前预约,国际远程联合会诊同步接受预约,号源紧张,建议有需求的结直肠癌、低位直肠癌患者尽早通过官方渠道锁定名额,在家门口享受国际顶尖的结直肠癌诊疗服务! 看诊重点:结直肠癌、低位直肠癌的诊断评估、手术方案制定、综合治疗规划、术后康复指导等
查看详情
科室动态
国际专家驻诊+东北亚医疗协同:长春肿瘤医院携手上原圭教授,让优质医疗触手可及
作为东北亚区域肿瘤诊疗的重要阵地,长春肿瘤医院始终以链接全球优质医疗资源、打造区域肿瘤诊疗标杆为己任,持续推动国际顶尖诊疗技术与区域医疗服务深度融合。此次,我院重磅携手日本结直肠癌外科领域权威专家上原圭教授,实现国际大咖长期驻诊手术 + 常态化远程联合会诊的诊疗模式落地,不仅彰显了我院在东北亚肿瘤诊疗领域的核心实力,更让东北地区结直肠癌、低位直肠癌患者在家门口就能享受到与国际同步的顶尖诊疗服务,真正实现优质医疗资源触手可及! 上原圭教授是日本结直肠癌外科领域的领军人物,毕业于名古屋大学,深耕消化道肿瘤外科治疗数十年,目前任职于日本医科大学附属病院消化器外科,全权负责结直肠癌的外科治疗工作,同时在日本外科学会、消化器外科学会、内视镜外科学会、大肠癌研究会等多个权威学术机构担任委员及评议员,专业实力备受国际认可。 作为腹腔镜大肠癌治疗的顶尖专家,教授尤其擅长盆腔肿瘤手术,对高度局部晚期、复发性结直肠癌的微创治疗有着丰富的临床经验和精湛的手术技巧,其操刀的腹腔镜手术以精准、微创、预后佳为特点,曾成功完成多例高难度结直肠癌根治手术,实现肿瘤根治与患者生活质量保护的双重目标。此外,教授常年致力于中日医疗交流,多次来华助力国内医院建立腹腔镜手术体系,兼具精湛的临床技术与丰富的跨区域诊疗经验,是适配东北亚患者诊疗需求的国际顶尖专家。 此次上原圭教授与我院的深度合作,并非简单的专家坐诊。教授将以长期驻诊长春肿瘤医院为基础,把日本前沿的结直肠癌诊疗理念、腹腔镜微创技术、多学科综合诊疗模式引入我院,与院内专家团队形成深度协作,共同开展疑难病例会诊、高难度手术、临床技术培训等工作,在提升我院结直肠癌诊疗水平的同时,让东北地区患者直接受益于国际顶尖的诊疗方案,无需远赴海外,就能享受到与日本同步的优质医疗服务,真正打破地域壁垒,实现 “不出国门,看国际大咖”。 为了让更多患者便捷对接国际权威诊疗资源,我院更是推出常态化国际远程联合会诊服务,上原圭教授将每周五定期开展远程会诊,与中日友好医院姚力教授、台湾中国医药大学附设医院王辉明教授及我院多学科专家团队共同为结直肠癌、低位直肠癌患者进行病情精准评估、制定个性化诊疗方案,覆盖术前诊断、手术方案优化、术后康复指导、疑难病例攻坚等全诊疗流程,让晚期、复发性、疑难性结直肠癌患者,在家门口就能获得国际顶尖专家的专业诊疗建议,为疾病治疗筑牢根基。 长春肿瘤医院始终以患者为中心,以国际权威为支撑,以东北亚医疗协同为契机,持续为东北地区肿瘤患者带来更高质量、更便捷的诊疗服务。此次携手上原圭教授,让国际顶尖结直肠癌诊疗资源落地东北,未来我院将继续深耕区域医疗协同发展,引进更多国际优质医疗资源,让优质医疗触手可及,为东北亚肿瘤患者的健康保驾护航!
查看详情
科室动态
96岁老人突破高龄手术“禁忌”!多学科诊疗和精准麻醉为手术安全保驾护航
96岁老人重获新生 10月18日,96岁的陈爷爷终于出院了,出院时,他拿着两面锦旗送给主刀医生和麻醉科,要和救他生命的医生合影留念,嘴里念叨着声声感谢:“谢谢你们,如果没有你们,我也没法幸福的享受五世同堂的晚年生活!”    96岁老人遇“胆囊结石” 保守治疗一个月不见效果 今年已经96岁的陈爷爷半个月前在家突然感觉上腹部疼痛,还伴有腰背部疼痛,过了一阵又能自行缓解,于是在家口服了药物,但过了几日症状并没有缓解,还持续加重,于是在家人的陪伴下来到长春就诊,经过腹部CT检查被诊断为“胆囊结石伴胆囊炎”,但考虑到患者如此高龄,并未给予手术,只是采取了一些对症治疗,但陈爷爷的病情并未得到改善,子女们看到老人痛的夜不能寐都着急上火想找到一个根治的方案,于是找到了我院胃肠肝胆胰外科王凯民主任。   面对高难麻醉关 全家坚定选择手术治疗 “胆囊结石”对于一般患者而言,不是高难度的手术。但是对于96岁超高龄,患有冠心病的老人家来说,麻醉关就可能过不了!  鉴于保守治疗20多天后的疾病情况,王凯民主任表示:只有手术才能达到根治目的,但是患者高龄、高风险,如果有手术的指征,尽可能手术。如果不做手术,疼痛不能缓解,即是疼痛缓解也容易再发,愈后较差。 家庭会议上,陈爷爷的子女们面对现实,一致决定进行手术。“病已经是这样了,即使不成功我们也不责怪医生,请医生们费心了。”  手术前,胃肠肝胆胰外科邀请心内科、麻醉科共同会诊,为手术安全保驾护航。考虑到陈爷爷目前在冠心病基础上发生胆囊胆道疾病,疼痛加重了心律失常。手术前进行了药物对症治疗减轻症状。   麻醉医师与外科医师 携手并肩作战 麻醉科主任李旭东高度重视这次手术,考虑到术前检查完全性右束支传导阻滞,阵发性房颤,ST-T改变,室性期前收缩,频发房性期前收缩。李主任与麻醉团队缜密地分析研究麻醉方案。 入室后心电监护,麻醉深度监测,行桡动脉穿刺监测动脉血压,术中麻醉医师孙琦严密监测生命体征,随时调整麻醉用药、血管活性药物。  随后王凯民主任在麻醉的护航下成功地实施了腹腔镜下胆囊结石手术。终于,手术室外焦虑的家属们等来了好消息!陈爷爷的手术非常成功!   感恩无以言表 锦旗送给敢于拼搏的医师们 陈爷爷虽已经96岁高龄,但思维和表述十分清晰,术后醒来王凯民主任带着管床医生宋国双来探望他,陈爷爷说:“一定要让孩子们做一面锦旗给你,还有麻醉医师们,如果没有你们,我也没法幸福的享受五世同堂的晚年生活,如果可以,回家我还要喝两杯庆祝一下呢!” 单纯高龄不再是麻醉的“禁区” 随着人类寿命的不断增加,外科手术中高龄患者也逐渐增多。 而如今,医疗技术不断进步,引进先进的医疗设备、使用的新型的麻醉药物以及最新麻醉管理方法,使麻醉安全有了保障,让患者在麻醉后恢复更快,同时患者家属的理念也发生明显转变,大家都希望老人能过一个有质量、有尊严的晚年生活。 李旭东主任表示术前积极、有效地治疗合并症是降低麻醉风险的关键,麻醉和手术过程中以保障呼吸道通畅,确保心血管功能稳定为重点。面对高龄老人,麻醉药物的选择、用药的剂量、麻醉管理的细节、术中血压的管理以及镇痛药的敏感性等,这都是作为麻醉医师需要提前考虑的。 近年来,长春肿瘤医院麻醉科团队不断发展、不断创新,提倡精细化麻醉管理。合理处理麻醉术前、术中、术后各种突发情况,是保证高龄患者健康的首要措施。
查看详情
科室动态
男子肚大如怀胎十月,医生7小时抽丝剥茧取出30斤巨大肿瘤!
7小时,切除30斤巨大肿物! 随着社会经济发展水平提高,人们的饮食越来越丰富,肚子发福的人也越来越多,如果肚子变大,身体没有其他异常,可能就不会想到去医院检查,但如果出现腹痛、腹胀等症状,就要警惕一种隐匿的疾病:腹膜后肿瘤。     近日,长春肿瘤医院胃肠肝胆胰外科就完成了一例极为罕见且难度极大的腹膜后巨大肿瘤手术!历时7小时,肿瘤重达30斤!术中无大出血,术后患者恢复良好。   腹部深藏“肿瘤炸弹” 辗转一年求医无果  “23年2月份,我突然觉得腹胀,肚子也感觉越来越大,就去当地医院检查,说是腹部有一个很大的肿瘤!”谈起如何发现这一巨大肿瘤,66岁的吴大爷还是十分感慨。原来他在一年半以前就曾因为腹胀去当地医院就诊。但由于当地医疗条件有限,并没有很好的治疗办法。于是吴大爷又在家人的陪伴下来到长春上级医院检查,没想到却被告知,肿瘤已经过大,侵犯多个器官,无法手术切除,建议局部对症治疗或化疗。 不甘心的吴大爷辗转了多家医院,在此期间也尝试过中医治疗等方案,却都没有阻挡住肿瘤的持续生长,并且随着肿瘤越来越大,吴大爷已经出现了无法进食,排便困难,呼吸困难的症状。被肿瘤折磨的寝食难安的他下定决心要手术彻底切除肿瘤!   多学科联合“作战”  精准“取瘤”保护器官 就这样,吴大爷和家人来到了长春肿瘤医院胃肠肝胆胰外科。见到王凯民主任时,吴大爷十分激动的倾述了这一年的无助和希望彻底摆脱肿瘤的渴望。 经过进一步检查,吴大爷的肿瘤几乎已经占满整个腹腔,上至肝脏,下达盆腔。而且紧贴着右侧肾脏、右侧肾上腺、右侧输尿管和腹腔大血管,犹如天然的“雷场”,手术不仅要拆除这个“巨型炸弹”,而且不能损伤周围大血管,难度及复杂性可想而知。但面对患者无比强烈的治疗意愿和家属的信任,并且王凯民主任有过多次切除腹部巨大肿瘤的手术经验,他还是接下了这挑战! 术前检查肿瘤几乎占据整个腹腔 面对手术重重困难和风险,胃肠肝胆胰外科团队高度重视,立即申请组织了多学科联合会诊,由胃肠肝胆胰外科、泌尿外科、心内科、影像科、麻醉科联合“作战”,共同商讨手术方案。由于肿瘤巨大本身就吸收着吴大爷体内的营养,且患者不能进食多日,术前为吴大爷进行了营养支持方案,以保障手术安全开展和最优的预后效果。 手术当日一早,王凯民主任便带领团队来到吴大爷的病房,查看吴大爷的状态,得知自己是第一台手术,大爷还面露紧张,但是王凯民主任轻松的话语和安慰让患者和家属都放平了心态。查房过后手术室团队便来接吴大爷前往手术室准备,由麻醉科医生完成麻醉后,由王凯民主任主刀为患者实施手术。 术中发现肿物主要位于右侧,肿瘤与各器官、腹主动脉、下腔静脉都紧密粘连,且部分脏器结构(如十二指肠、小肠)已经挤压位移,想要分离困难重重。 好在得益于术前对病情的准确判断、准备充分,手术团队以往积累的丰富经验,以及麻醉科医生丰富的麻醉经验,整个手术及麻醉过程虽然惊险但很平稳,最终经过近7个小时的抽丝剥茧,手术团队高质量完成了最优手术方案,完整精准切除肿瘤,未伤害大血管,出血量极少,最大程度保留了器官功能,切除下的肿瘤重约30多斤。目前,会根据患者的病理结果进行下一步的治疗,防治肿瘤复发。 最终切除30斤巨大肿瘤!     “第一刀”很关键 早发现决定预后 胃肠肝胆胰外科主任王凯民介绍,腹膜后肿瘤通常情况下指原发性腹膜后的肿瘤,病理分型上大致分为良性、恶性两大类。 良性肿瘤主要有脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、良性的淋巴肿瘤以及良性的神经源性肿瘤。 恶性肿瘤主要有脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、淋巴管肉瘤、恶性神经源性肿瘤等。 腹膜后肿瘤由于其位置较深、发病隐匿,常常在肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器发生合并症状时才能发现,临床上经常遇见肿瘤直径大于10厘米的患者。 王凯民主任强调,治疗手段以手术切除为主,其中,“第一刀”很关键,切除是否干净彻底,决定了后续复发风险的高低。 并提醒广大群众,要增强定期体检意识,腹部彩超就可尽早发现端倪,有利于及到早发现病灶,及早治疗,以免错过最佳治疗时机。
查看详情
科室动态
四十五年后的挑战,良性胃手术后再发胃癌奇迹康复
多学科协作 残胃癌患者重获新生 近日,长春肿瘤医院多学科联合完成一例残胃癌新辅助化疗后多脏器联合切除手术,术后患者生命体征平稳,恢复良好,为患者新生带来了希望。 今年67岁的韩大爷在22岁那年因胃溃疡穿孔在当地医院行胃大部切除术。然而,今年年初开始他突然察觉到上腹部疼痛,紧接着就是吃不下、睡不着,人也变得消瘦无力,在当地做胃镜检查提示:残胃可见一巨大溃疡,底覆白苔,周围黏膜呈不规则形隆起,表面凹凸不平,质地脆。病理回示:印戒细胞癌伴中分化腺癌。 残胃手术治疗常因腹腔粘连严重,不易分离,周围器官转移,需要多脏器联合切除等原因导致手术难度极高,但是如果不做手术将意味着放弃治疗,肿瘤的进行性发展将会严重影响患者的生存质量,并危及生命。     面对患者的信任和期盼,我院胃肠肝胆胰外科王凯民主任决定再次“迎难而上”,为他争取一次新生的机会。在完善术前各项检查后发现肿瘤侵犯胰腺尾部及横结肠,脾门淋巴结肿大明显,当即组织针对这个疑难肿瘤病例的院内多学科讨论,最终制订了新辅助化疗及联合器官切除的治疗方案。 王凯民主任表示,对于韩大爷这样的残胃癌晚期,可以通过新辅助化疗达到肿瘤细胞减灭的目的,进一步缓解患者症状,为今后的胃癌手术创造条件。听到王凯民主任的答复,老韩一家又重新燃起了希望。 会诊后消化内科为韩大爷进行了4次信迪利单抗+FOLFOX方案,治疗后的CT和核磁共振检查发现肿瘤明显缩小,脾门淋巴结减小,血肿瘤标记物CA199由4000U/ml降至200U/ml。 肿瘤缩小后韩大爷转回胃肠肝胆胰外科,王凯民主任率领科室为老韩成功施行了残胃+胰腺体尾部+脾脏+部分结肠切除,整个手术过程顺利,患者出血少,精准切除了发现病变的组织。在医护团队精心治疗和护理下,老韩康复出院,再次重获新生。 挑战疑难 再创新高 长春肿瘤医院胃肠肝胆胰外科主任王凯民介绍:“有些患者因胃部良性疾病接受了胃大部切除术,术后很多人可能都认为既然胃已经大部分切除了,就可以高枕无忧。但事实并非如此,因为在行胃部切除手术的同时,另一种隐患却悄然而生,那就是残胃癌。” 残胃癌定义为胃良性病变后胃大部切除10-15年后发生的胃癌,残胃癌发现时一般病情较晚,再次手术机会不多。该手术难度在于患者既往手术史造成的腹腔粘连一般比较严重,侵犯周围重要器官,需联合切除,这无疑是外科医生术中的“拦路虎”,此类手术的顺利完成,体现了我院治疗肿瘤晚期和疑难病例方面的多学科实力,更体现了我院医务人员“为了患者攻坚克难”的高度责任感。
查看详情
科室动态
癌症晚期肝转移,新辅助治疗+高难度保肝手术终获无瘤奇迹
近年来,随着城市现代化程度提高,生活水平的提高,生活方式及饮食结构的改变,高热量,高脂肪,高蛋白食物摄入增多,肠癌(包括结肠癌、直肠癌)的发病率在全国总体呈上升趋势,位居消化道恶性肿瘤第一位。     根据WHO数据显示,肠癌肝转移的总体五年生存率只有12~30%,其中无法手术者生存时间仅为9个月,而肝脏是结直肠癌最易发生转移的器官。大多数人可能都认为,结直肠癌一旦发生肝转移,已经属于晚期,生存时间不多,已经没有手术希望了,真的是这样吗?   结肠癌肝转移“不可切除”? 术前新辅助“绝处逢生” 近日,长春肿瘤医院收治了一位晚期结肠癌肝转移患者,经MDT多学科模式联动,在术前新辅助免疫治疗成功后,完成肝转移根治术,使患者达到无瘤状态。 60岁的张大爷一年半以前发现自己的排便习惯改变,每天需要多次上厕所,经常会有排不干净和腹胀腹痛的感觉。前往医院确诊为结肠恶性肿瘤,于当地医院行结肠癌根治术及结肠造口术,术后病理提示结肠中低分化腺癌(部分为粘液腺癌,占比约30%)。术后于当地医院行Xelox方案化疗7周期,后3周期联合贝伐珠单抗。 高难度保肝手术助力患者无瘤生存 患者8个月前在我院行肝核磁时发现肝部占位考虑结肠癌肝转移(肿物约14*12*10cm)。我院胃肠肝胆胰外科、消化内科、影像科、病理科等多学科组成的多学科专家组经过会诊,患者目前肝转移瘤较大,尚不具备转移瘤切除指征,可先行免疫治疗,经新辅助化疗,待肝转移瘤达到可切除标准,再行肝脏转移瘤手术切除,能争取到更多希望。 MRI弥散显示肿瘤缩小 胃肠肝胆胰外科王凯民主任表示:该患者肝部转移灶很大,且肝脏血供丰富,肝脏肿瘤切除术中容易出血,此时贸然手术,不仅难度高、风险大,对于患者而言也会增添许多痛苦。 消化内科团队为患者行8周期奥沙利铂+卡培他滨联合替雷利珠单抗化疗联合免疫治疗,5个月后,再次复查影像学提示患者肝转移瘤较前明显缩小(化疗后肿物约9.5*8.4cm),肿瘤标志物CA199:由15398U/m降低至40U/ml,达到可切除标准 考虑到患者一年半前做过结肠癌根治术及结肠造口术,腹腔存在粘连,且肿瘤巨大,手术难度可想而知。王凯民主任团队进行了充分的术前准备,并制定了术中及术后的精准治疗方案。术中经过精细操作分离王凯民主任为患者切除了肝VI、VII、VIII段及膈肌部分,术中保留肝V分段尽量保留患者肝脏剩余体积。手术取得圆满成功,患者治愈出院。 肿瘤肝转移,有救! 此次通过综合治疗成功转化并根治晚期肿瘤的案例对于结直肠癌肝转移患者而言是新的希望。王凯民主任表示:目前,手术切除是国际公认的能治愈结直肠癌肝转移的标准方法。如果单纯姑息化疗或对症支持治疗,大部分患者存活不会超过1年,但如果可以通过手术切除肝转移病灶,配合化疗等综合治疗,大约有接近一半的患者能存活5年以上。 此次结肠癌肝转移手术的成功,得益于MDT诊疗模式的综合诊治、治疗方案的精准设计,以及高难度保肝手术的技术支持,未来可以为更多晚期结肠癌患者带来希望曙光。
查看详情
网站被访问47279564
地址:长春市高新区硅谷大街3777号(硅谷大街与蔚山路交会)
电话:0431-81863396

医院官微,欢迎关注

返回
顶部